吃好这一餐,有助减少血糖波动

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我们可能已经知道了高血糖对人体的伤害。但是更应该注意,血糖波动(要么很高要么很低的状态)对血管的破坏力更大,血糖波动越大,氧化应激、炎症反应越明显,对血管内皮的损害越大。

出现这种问题的原因很多,一种可能是用药不合理,比如用药过量导致血糖低反(血糖被降下来后,胰高血糖素发挥作用,导致血糖快速反弹),饮食结构不合理,比如单一过量的碳水类食物,比如米粥、含糖饮料等。

糖友要尽量避免这种情况的出现,除了寻求医生帮助调整药物方案之外,还有改变饮食结构,增加食物的多样性。

除此之外糖友还可以在正常的一日三餐外适当地加餐。这样不仅可以尽量维持血糖的稳定,还能预防低血糖的发生!

对于病情稳定的轻型糖尿病患者,一日至少要保证三餐,切不可一日两餐。三餐的主食量为早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或早、中、晚各1/3。

对于那些血糖波动大、易出现低血糖、血糖控制差的患者来说,则需要每日进餐5~6次,尤其是对于加少量胰岛素就出现低血糖或稍微减量一点胰岛素就引起血糖增高的患者,更应当少食多餐。

减少正餐摄入量,可以减轻胰岛β细胞的负担,避免餐后血糖大幅度升高,减少降糖药物的用量。

在两餐之间及睡前加餐,可以有效防止低血糖的发生,尤其是对预防午餐前和夜间低血糖特别有效。

“少食多餐”可以减少血糖波动,有利于血糖的平稳控制。

加餐不仅有助于控制血糖,而且可以减轻因饮食控制所造成的饥饿感,提高患者的生活质量。

如何加餐更科学

有很多糖尿病患者不知如何灵活加餐,因此有的人半夜或白天发生低血糖,造成疾病的反复。

对于非重体力劳动者,每日主食最好不超过g,余下的主食可作为加餐用,这对控制血糖和尿糖是十分有利的。

通常的加餐方法

加餐与正餐是不同的。从食物数量上来说,加餐应少于正餐的1/2或者更少。先计算每天总热量的摄入量,在不超过全天总热量的情况下,从正餐中匀出一部分作为加餐。

加餐的时间也很重要。

白天:糖友可以在餐后2-3小时、两餐之间加餐。

睡前:不是所有人都需要加的。如果睡前血糖<7.0mmol/L,建议加餐。使用胰岛素的糖友,如果餐后2小时血糖小于8.0mmol/L,建议加餐。

大多数早、晚餐前注射胰岛素的糖尿病患者易发生午餐前和夜间低血糖,而夜间低血糖是非常危险的一种状况,应当通过适量加餐来避免。

其最有效的方法是加半两粮食,使低血糖再升回来。

在最初调节胰岛素用量的时候,一定要改变生活习惯,要吃6顿饭,3个主餐、3个加餐。

多吃一些纤维食物,如荞麦面、玉米面、绿豆、海带等。

适当多吃些低热量、高容积的蔬菜。如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。这些都可作为饥饿感严重时加餐之用。桃子、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果,也可以适量食用。

对于使用胰岛素的患者,首先应该抛弃什么都怕吃的观念,千万不要有急功近利的思想,以为一味少吃就可以控制疾病。

临床实践证明,如将患者主食限制过低,使患者处于半饥饿状态,病情反而不能满意控制。

注射胰岛素的患者,在胰岛素作用很强以前的时刻,如上午10时、下午3时及晚间睡前应酌情加餐。

可以在上午10点半加1袋酸奶,夜间加餐可在晚餐加半两主食或1袋酸奶。

需要特别注意的是,判断晚上是否需要加餐的一个最可靠的指标就是临睡前的血糖水平,如血糖小于6.0毫摩尔/升,就提示为夜间低血糖,这时应当加餐。

若患者要在平时活动的基础上增加活动强度,应在体力活动开始之前加餐。

一般每次加餐主食25克(半两)左右。

比较简便的方法是在3个加餐时间段吃1根黄瓜或1个西红柿,1杯牛奶、1个水果、1块饼干等,既预防了低血糖的发生,也补充了机体所需的维生素。

加餐时还应注意以下两点

①不要单纯进食肉类蛋类食品,应适当进食碳水化合物,如碳水化合物摄取过少会引起饥饿性酮症;

②加餐不要超过总热量的需要,热量过高会引起肥胖,肥胖使体内组织对胰岛素的敏感性降低、胰岛素的需要量增多,病情难以控制。



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